范清宇

恶性骨肿瘤的保肢手术、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤等特殊、复杂部位的肿瘤手术

范清宇，男，教授，博士生导师，唐都医院骨科学科带头人，长期从事骨外科学临床、临床基础及分子生物学的研究，在骨科领域中积累了丰富的经验。近二十余年来主要从事骨肿瘤的临床及基础研究工作，处理三千余名各类骨肿瘤病人。特别是在恶性骨肿瘤的保肢手术、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤等特殊、复杂部位的肿瘤手术治范清宇教授疗上有独到的经验。自1992年始开始了骨肿瘤的热灭活保肢工作，即对肢体和骨盆的恶性肿瘤只做原位分离(不破坏邻近的关节，也无需截骨)，待分离完成后在妥善保护正常组织的情况下，对荷瘤骨段进行原位热灭活。热灭活结束后，将瘤段骨进行修整并给予坚强的加固措施，术后在免负重支架(Partial weight-bearing Brace)保护下即可早期负重。该方法最大限度地保存了肢体的功能，且无人工假体置换远期松动之虞。尤其对骨盆肿瘤，局部控制率高，骨盆环的完整性得以保存，因而髋关节功能令人满意。保肢手术至今已施行近700例。对骶骨肿瘤，肿瘤平面低于骶2水平者可安全地施行骶骨大部切除术，疗效满意。对高达骶1水平甚至腰5平面的肿瘤采用前后联合入路、直视下刮除肉眼可见的肿瘤，然后给予残腔内持续性铂类药物局部高浓度化疗，再配合术后放疗，治愈了不少骶骨肿瘤患者，避免了创伤甚大的全骶骨切除术。在脊柱、脊髓肿瘤、软组织肿瘤方面也有丰富而独到的经验。

基础研究的主要研究方向为：

1、成骨肉瘤转移机制的研究，正在克隆转移相关基因和转移抑制基因。

2、成骨肉瘤的生物疗法，主要为细胞融合性瘤苗的研究，在动物实验取得满意结果的基础上，已对9l例病人进行术后辅助性瘤苗疗法。随访资料详实，存活率已超过70%，替代了术后长时间昂贵的化学疗法。正在作促凋亡分子tBID对HER2阳性的恶性骨肿瘤的基因疗法的研究。

3、通过大量研究证明了脱钙骨粒与骨水泥的混合物有良好的生物力学特征和诱骨能力，该实验室已将BMP2、4、7及TGF-p装入腺病毒载体内，已进行动物实验，做为局域性的基因疗法，以促进骨再生的能力，争取早日用于临床I期试验。

范清宇教授曾到罗马、美国的Mayo Clinic，Johns Hopkins University，Sloan-Kettering Cancer和CenterVirginia University及日本的歧阜大学等著名大学作特殊演讲6场，并于2000、2004年作为日本骨科学会的特邀嘉宾，在“第15届骨科年会(京都)”和“第37回日本整形外科学会骨、软部肿瘤学术集会(东京)’’上作教育研修演讲(中国唯一的演讲者)，在国内大型会议及港澳等地做专题演讲40余次，为我国骨肿瘤知识的普及做了大量的工作。Johns Hopkins的资深教授Edmond YS写道：范教授应被认为是世界上最早把热疗用于骨肿瘤治疗的先驱者和领导性专家，他的工作得到了国际保肢协会(ISOLS)的广泛认可。(Professor Fan should be recognized as the original pioneer and leading expert of applying hyperthermia in orthopedic oncology.His most impressive work widely recognized in the International Society for Limb Salvage(。ISOlS))我国骨科界德高望重的冯传汉教授在为该科主办大型国际骨科研讨会发来的贺信中指出，“西安是中国古代文化和现代骨科学结合的地方，因为那里有国内领先性的骨科中心和骨肿瘤研究所”。

上述的工作已发表在国际骨科权威杂志《C1inical 0rthopedics and Related：Resea 》2003年第405期。范清宇教授多年来先后荣立三等功2次，二等功1次。及总后“伯乐”奖称号。在他领导下科室荣立集体三等功2次，被总后勤部授予“基层建设标兵单位”称号，研究所被确认为国家级重点学科。一个骨肿瘤的治疗与研究基地已经形成并日臻完善。

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