陈纪林

冠心病介入治疗。

陈纪林，男，67岁，现任中国医学科学院阜外医院学科顾问专家。1976年毕业于北京医科大学，1981年毕业于中国协和医科大学研究生院获医学硕士学位，先后赴意大利、荷兰等国家进修，1995年晋升为主任医师、教授，博士生导师，享受政府特殊津贴。1996年至2002年担任冠心病研究室主任，2003年至2009年担任冠心病诊治中心主任。社会兼职有：中华医学会介入培训中心副主任委员，中国循环杂志常务副主编，医心评论杂志主任委员等。

从事冠心病领域研究近三十年，在国家级杂志发表论文400余篇，其中第一作者论文160余篇，主编医学著作3部，参加10部医学著作的编写工作。先后荣获卫生部科技进步三等奖、国家科技进步二等奖各1项，北京科技进步二等奖和三等奖各1项；荣获中国医学科学院医疗成就一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项；中美施贵宝医学发展基金心血管病学一等奖1项；2002年度获卫生部颁发的优秀医师二等奖（吴杨奖）。

主要临床和科研工作成绩如下：
（1）1983年发现混合型心绞痛的一些临床类型早于国外文献（1985，Maseri）并提出缺血叠加效应是导致劳力型心绞痛患者心绞痛阈值降低的主要原因之一。
（2）发现和率先提出（1986年）变异型心绞痛发作后出现T波倒置是较常见的心电图表现，可作为该型心绞痛的重要诊断线索。
（3）发现和提出（1992年）90％左右的冠状动脉固定性狭窄是劳力型心绞痛患者产生自发型心绞痛发作的临界性狭窄，对临床医师判断此类患者冠状动脉病变程度有重要的提示作用。
（4）对卧位型心绞痛发病机理和治疗提出不同于国际传统认识的新观点：①卧位型心绞痛应属于劳力型心绞痛，不应归入自发型心绞痛（1983年）；②左心室舒张功能不全是其发病的主要因素而不是传统上认为的左心室收缩功能不全（1992年）；③采用β-受体阻滞剂联合血管扩张剂作为该型心绞痛的首选治疗药物，取代传统的强心、利尿治疗产生满意的治疗效果（1992年）。
（5）根据104例非Q波型急性心肌梗死的冠脉造影资料提出无ST段抬高的AMI也存在再灌注治疗的问题，急诊介入治疗应是首选治疗（2001年）。
（6）国际上首次提出（2002年）下间壁急性心肌梗死的心电图诊断标准。
（7）提出加强抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷）是有效防止动脉粥样硬化发展和稳定斑块的重要措施，并建立了相关的动物模型。
（8）在无国外相关报道的情况下，采用切割球囊＋金属裸支架治疗冠状动脉开口病变取得满意的疗效。既使在药物支架广泛应用的时代，对于不能长期耐受双抗血小板药物或对于大于75岁的老年患者，上述治疗方法仍然是不错的选择。
（9）提出冠状动脉分叉病变的新分型（2003－2005），与国外分型相比该分型不仅好记，思路清晰并且对冠心病分叉病变的介入治疗有明确的指导意义，该分型已被国内外专家所引用。
（10）在冠心病介入治疗的临床实践中，对于一些特殊的前降支开口病变提出了两种支架置入的方法，分别命名为“接力”式支架置入方法（implantingstents with relay method）和支架与球囊对吻的支架置入方法（stent kissing balloon，SKB），其远期疗效有待临床长期随访证实。
（11）提出冠状动脉临界病变介入治疗的新思路（2013），即筛选出此类患者临界病变进展的独立危险因素，采用积分方法决定是否行介入治疗（PSCD积分）。该项研究有重要的临床实用价值，但其可靠性仍需临床试验进一步证实。

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