尿酸高应选择哪些药物治疗

尿酸高可选用的药物包括抑制尿酸生成药、促进尿酸排泄药等。常见的有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒、聚乙二醇重组尿酸酶等。

1.抑制尿酸生成药：

别嘌醇：通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。适用于尿酸生成过多或不宜使用排尿酸药者，但需注意可能引起皮疹等过敏反应。

非布司他：对黄嘌呤氧化酶有高度选择性抑制作用，降尿酸效果较好，轻中度肾功能不全患者也可使用，但可能增加心血管风险。

2.促进尿酸排泄药：

苯溴马隆：通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄。但有肾结石、中重度肾功能损害者不宜使用。

丙磺舒：增加尿酸排泄，但不良反应较多，使用受到一定限制。

3.新型药物：

聚乙二醇重组尿酸酶：用于常规治疗无效或常规治疗无法耐受的成年患者。

尿酸高的患者应在医生的指导下选择合适的药物，并定期监测血尿酸水平，调整治疗方案。同时，还需注意调整生活方式，如限制高嘌呤食物摄入、多饮水、适量运动等。