胸部外侧疼痛是由什么原因引起的？

胸部外侧疼痛可能由乳腺增生、肋软骨炎、胸膜炎、外伤以及冠心病等原因导致。

1. 乳腺增生：是常见的乳腺疾病，主要与内分泌失调有关，雌激素水平相对或**增高，导致乳腺组织增生过度和复旧不全。在月经周期中，激素水平变化会使乳腺组织出现胀痛，疼痛可累及胸部外侧，通常在月经前加重，月经结束后缓解。治疗上，可使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物，以调节内分泌、缓解疼痛。

2. 肋软骨炎：分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因不明，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关；感染性肋软骨炎多由细菌感染引起。炎症刺激肋软骨周围神经，导致胸部外侧疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、刺痛或跳痛，活动、咳嗽时疼痛可能加重。治疗可采用热敷、理疗等方法，药物方面可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、萘普生片等抗炎止痛。

3. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，可由感染（如结核菌感染）、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，产生胸痛，疼痛性质多样，可为刺痛、牵拉痛等，疼痛可放射至胸部外侧。患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗需针对病因进行，如抗结核治疗可使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。

4. 外伤：胸部外侧受到撞击、挤压等外力作用，可导致局部软组织损伤或肋骨骨折。受伤部位会出现疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。对于轻度软组织损伤，可在受伤后 24 小时内冷敷，24 小时后热敷，同时可使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、三七伤药片等药物促进恢复；若发生肋骨骨折，可能需要进行固定等处理。

5. 冠心病：是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起的疾病。当心肌缺血缺氧时，会产生心绞痛，疼痛可放射至胸部外侧、肩部、手臂等部位。疼痛一般为压榨性、闷痛或紧缩感，持续时间较短，多在劳累、情绪激动等情况下发作。治疗药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等，以扩张冠状动脉、改善心肌供血、防止血栓形成。

胸部外侧疼痛的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。当出现胸部外侧疼痛时，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、胸部 X 光、心电图等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。