慢性肾炎如何治疗?
- 发布时间:2024-11-30 08:16:40 举报/反馈
慢性肾炎的治疗主要涉及一般治疗、控制高血压、减少尿蛋白、限制食物中蛋白及磷的摄入、避免加重肾损害的因素等方面。
1.一般治疗:患者需注意休息,避免劳累,预防感染。因为劳累和感染可能会加重肾脏的负担,导致病情恶化。同时,要避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、链霉素等)。
2.控制高血压:高血压是慢性肾炎进展的重要危险因素。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如贝那普利、福辛普利等,还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如氯沙坦、缬沙坦等。这些药物不仅能降低血压,还能减少尿蛋白,起到保护肾脏的作用。
3.减少尿蛋白:除了上述提到的ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白外,还可使用糖皮质激素,如泼尼松等,但使用糖皮质激素需要严格掌握适应证,因为其有较多的不良反应。
4.限制食物中蛋白及磷的摄入:慢性肾炎患者肾功能受损时,应限制蛋白的摄入,一般为0.6 - 0.8g/(kg·d),且应以优质蛋白(如牛奶、鸡蛋等)为主。同时,要限制磷的摄入,因为高磷血症会加重肾性骨病等并发症。
5.避免加重肾损害的因素:如避免接触肾毒性物质,积极控制高脂血症、高尿酸血症等。高脂血症可使用他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等进行治疗;高尿酸血症可使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。
慢性肾炎的治疗是一个综合的过程,需要从多个方面入手。通过一般治疗、控制血压、减少尿蛋白、调整饮食结构以及避免加重肾损害的因素等措施,来延缓肾脏疾病的进展,提高患者的生活质量。但具体的治疗方案应根据患者的具体情况,在医生的指导下进行。
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