腰椎压缩性骨折该如何处理

腰椎压缩性骨折是常见脊柱损伤，处理方法有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等。

1. 卧床休息：发生腰椎压缩性骨折后，患者需严格卧床休息，这能减轻腰椎压力，促进骨折愈合。一般需卧床 2 - 3 个月，期间尽量避免坐起或站立，防止骨折加重。

2. 药物治疗：药物可缓解疼痛、减轻炎症和促进骨折愈合。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，能减轻疼痛和炎症。钙剂如碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等，可补充钙质，促进骨折愈合。维生素 D 能促进钙吸收，常用药物有骨化三醇、阿法骨化醇等。使用药物需遵医嘱。

3. 物理治疗：物理治疗可改善局部血液循环，促进骨折愈合。热敷能促进血液循环，缓解疼痛。按摩可放松腰部肌肉，减轻疼痛。牵引能增加椎间隙宽度，减轻椎间盘压力，促进骨折复位。

4. 手术治疗：对于严重腰椎压缩性骨折，如骨折块压迫神经、脊柱不稳定等，需手术治疗。手术方式有椎体成形术、钉棒系统内固定术等。椎体成形术是向椎体内注入骨水泥，增强椎体强度和稳定性。钉棒系统内固定术是通过植入钉棒系统，固定骨折部位，促进骨折愈合。

5. 康复训练：康复训练能帮助患者恢复腰部功能，提高生活质量。早期可进行床上的肢体活动，如翻身、抬腿等，防止肌肉萎缩和关节僵硬。后期可逐渐增加腰部活动，如弯腰、伸展等，但要避免过度活动。

腰椎压缩性骨折的处理需综合考虑骨折严重程度和患者身体状况。卧床休息是基础，药物治疗可缓解症状，物理治疗和康复训练能促进恢复，严重时需手术治疗。患者应积极配合治疗，以获得良好恢复效果。