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    老年晨起腰酸,不容忽视的健康信号

    发布时间:2025-05-12 13:42:07 举报/反馈

    老年晨起腰酸可能由多种因素引起,包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、肾脏疾病、强直性脊柱炎等。

    1. 腰肌劳损:长期从事弯腰工作、腰部姿势不良或腰部急性损伤后未及时治疗等,可导致腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。患者腰部会出现酸痛或胀痛,劳累时加重,休息时减轻,晨起时可能因夜间肌肉放松后再次活动而感到腰酸。

    2. 腰椎间盘突出症:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,纤维环部分或全部断裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,导致腰部疼痛,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。夜间睡眠姿势不当可能加重椎间盘对周围组织的刺激,引起晨起腰酸。

    3. 骨质疏松症:老年人性激素水平下降、钙调节激素分泌失调等原因,使得骨量减少、骨组织微结构破坏,骨脆性增加。患者常感到腰背疼痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。

    4. 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾囊肿等。肾脏位于腰部两侧,当肾脏发生病变时,可引起腰部酸痛。这种腰酸通常为双侧性,还可能伴有水肿、蛋白尿、血尿等症状。

    5. 强直性脊柱炎:是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。患者早期常出现下腰部或臀部疼痛、僵硬,晨起时明显,活动后可缓解。随着病情进展,脊柱活动度逐渐受限。

    针对这些情况,治疗方法也有所不同。对于腰肌劳损,可采用热敷、按摩、理疗等方法缓解症状,也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物止痛。腰椎间盘突出症患者,症状较轻时可通过卧床休息、牵引、针灸等保守治疗,严重时可能需要手术治疗。骨质疏松症患者需要补充钙剂、维生素D,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、鲑降钙素等药物治疗。肾脏疾病患者需根据具体病情进行相应的治疗,如抗感染、控制血压、降低蛋白尿等。强直性脊柱炎患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、英夫利昔单抗等药物控制病情。

    老年晨起腰酸可能是多种疾病的信号,不能忽视。当出现这种症状时,应及时到正规医院就诊,进行详细的检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,老年人在日常生活中应注意保持良好的姿势,适当进行体育锻炼,增强腰部肌肉力量,预防腰酸的发生。

    文章来源: 重庆市万州区民康医院
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