和陈旧性肛裂说再见！专家推荐的治疗方案

陈旧性肛裂是指肛裂长期不愈合，反复发炎，裂口纤维化的一种肛肠疾病。治疗陈旧性肛裂的方案有改善生活习惯、坐浴、药物治疗、扩肛治疗、手术治疗等。

1. 改善生活习惯：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。同时，要养成良好的排便习惯，定时排便，避免排便时久蹲、用力过度。此外，还应注意肛门局部清洁，勤换内裤。

2. 坐浴：可采用温水坐浴或药物坐浴。温水坐浴能促进肛门局部血液循环，缓解括约肌痉挛，减轻疼痛。药物坐浴则可在医生指导下选用具有清热解毒、消肿止痛作用的中药，如苦参、黄柏、地榆等，煎水坐浴，能起到消炎、促进裂口愈合的作用。

3. 药物治疗：局部用药可使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯栓、重组人表皮生长因子凝胶等。硝酸甘油软膏能松弛肛门内括约肌，改善局部血液循环，促进肛裂愈合；复方角菜酸酯栓有润滑和保护直肠、肛管黏膜的作用，还能减轻局部疼痛和瘙痒；重组人表皮生长因子凝胶可促进创面的愈合。口服药物可选择缓泻剂，如麻仁润肠丸、乳果糖口服液等，以保持大便通畅。

4. 扩肛治疗：适用于早期肛裂和无哨兵痔、肛乳头肥大等并发症的陈旧性肛裂。在局部麻醉下，医生用手指或扩肛器缓慢扩张肛门，使肛管内括约肌松弛，改善局部血液循环，促进肛裂愈合。但扩肛治疗可能会引起疼痛和出血，需要由专业医生操作。

5. 手术治疗：对于经保守治疗无效、症状严重的陈旧性肛裂，可考虑手术治疗。常见的手术方法有肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。肛裂切除术是切除肛裂及其周围的病变组织，形成新鲜创面，促进愈合；肛管内括约肌切断术则是切断部分内括约肌，缓解括约肌痉挛，改善局部血液循环。手术治疗效果确切，但有一定的创伤和风险，术后需要注意护理。

陈旧性肛裂的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，选择合适的治疗方案。改善生活习惯是基础，坐浴和药物治疗可缓解症状、促进愈合，扩肛治疗和手术治疗则适用于病情较重的患者。无论采用哪种治疗方法，都应在医生的指导下进行，同时遵医嘱用药，以确保治疗效果和安全性。如果出现肛裂症状，应及时到正规医院肛肠外科就诊。