与小儿夜间咳嗽厉害过招，这些药物别用错

小儿夜间咳嗽厉害，可能由呼吸道感染、过敏、胃食管反流、鼻后滴漏综合征、气道异物等因素引起。在应对时，需了解一些不能用错的药物，如中枢性镇咳药、抗生素、抗过敏药、化痰药、支气管扩张剂等。

1. 呼吸道感染：小儿呼吸道感染是夜间咳嗽常见原因，病毒、细菌等病原体入侵呼吸道，引发炎症，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。若为病毒感染，使用抗生素无效，还可能导致菌群失调。常见的抗生素如阿莫西林、头孢克肟等，只有在明确有细菌感染指征时才可遵医嘱使用。而中枢性镇咳药如右美沙芬等，在咳嗽初期，痰液较多时不宜使用，以免影响痰液排出，加重感染。

2. 过敏：过敏体质小儿接触尘螨、花粉等过敏原后，可引发气道过敏反应，导致夜间咳嗽。此时使用抗过敏药如氯雷他定、西替利嗪等有一定作用，但要注意，若未明确过敏原就滥用，可能延误病情。同时，不能单纯依赖镇咳药止咳，应尽量避免接触过敏原。

3. 胃食管反流：小儿食管下括约肌发育不完善，夜间平卧时，胃内容物易反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。这种情况下使用镇咳药效果不佳，应使用促进胃肠动力的药物如多潘立酮混悬液等，帮助胃排空，减少反流。同时，可适当抬高小儿上半身睡眠。

4. 鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激喉部神经，引起咳嗽。此时应使用生理盐水清洗鼻腔，减少分泌物。若有鼻窦炎等情况，可遵医嘱使用抗生素如阿奇霉素等控制感染。而单纯使用镇咳药不能解决根本问题。

5. 气道异物：小儿玩耍时不慎将小物品吸入气道，可引起剧烈咳嗽。这种情况不能盲目使用药物，应及时就医，通过支气管镜等手段取出异物。若延误治疗，可能导致肺部感染等严重后果。

6. 化痰药：当小儿咳嗽伴有较多痰液时，可使用化痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，帮助稀释痰液，促进排出。但不能过量使用，以免引起不良反应。

7. 支气管扩张剂：对于咳嗽变异性哮喘等引起的夜间咳嗽，支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林等有一定效果。但需在医生指导下使用，且要注意观察小儿的反应。

小儿夜间咳嗽厉害的原因多样，在选择药物治疗时，一定要明确病因，避免药物用错。不能盲目使用抗生素、镇咳药等，应根据具体情况合理用药，并严格遵医嘱。若小儿咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以免延误病情。