别人宫腔分离0.3cm没清宫就好，你却要清，原因在这

宫腔分离0.3cm是否需要清宫受多种因素影响，包括宫腔内残留物性质、子宫收缩能力、是否存在感染、患者凝血功能以及是否有持续阴道出血等。

1. 宫腔内残留物性质：如果宫腔内的残留物为蜕膜组织，且比较松散，有可能通过子宫的收缩和自身的排异反应自然排出，这种情况下可能不需要清宫。但如果残留物是胎盘组织，尤其是有胎盘粘连或植入的情况，即使宫腔分离仅0.3cm，也很难自行排出，通常需要清宫来清除残留组织，避免引起持续出血、感染等并发症。

2. 子宫收缩能力：子宫收缩良好时，能够有效压迫血管，促进宫腔内的血液和残留物排出。若子宫收缩能力较强，即使有少量的宫腔分离，也可能通过自身的收缩将分离的间隙闭合，使病情好转。相反，若子宫收缩乏力，无法有效排出宫腔内的物质，就可能需要清宫来帮助清理宫腔。

3. 是否存在感染：当宫腔内有感染时，炎症会导致组织粘连，影响残留物的排出。即使宫腔分离程度不严重，为了控制感染源，防止炎症进一步扩散，也可能需要进行清宫手术，同时配合使用抗生素治疗，如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等，具体用药需遵医嘱。

4. 患者凝血功能：凝血功能正常的患者，在宫腔有少量分离时，可能通过自身的凝血机制止血，使病情逐渐恢复。但如果患者存在凝血功能障碍，少量的宫腔分离也可能导致持续出血，不易自行停止，此时为了避免失血过多，可能需要清宫来止血并清除宫腔内的积血。

5. 是否有持续阴道出血：若患者仅有宫腔分离0.3cm，但没有阴道出血或仅有少量血性分泌物，且出血可自行停止，可能不需要清宫。然而，如果出现持续的阴道出血，且出血量较多，药物治疗效果不佳，就需要考虑清宫手术，以迅速止血并清除可能存在的残留组织。

宫腔分离0.3cm是否需要清宫不能一概而论，需要综合考虑宫腔内残留物性质、子宫收缩能力、是否存在感染、患者凝血功能以及是否有持续阴道出血等多方面因素。医生会根据患者的具体情况进行全面评估，制定最适合的治疗方案。如果对宫腔分离的情况有疑问，建议及时到正规医院的妇产科就诊咨询。