乙肝恶变应采取哪些治疗措施

乙肝恶变是指慢性乙型肝炎患者病情进展，出现肝硬化、肝癌等严重情况。治疗方法包括抗病毒治疗、手术治疗、介入治疗、放化疗、免疫治疗等。

1.抗病毒治疗：使用核苷（酸）类似物如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等，抑制乙肝病毒复制，延缓病情进展。这些药物能有效降低病毒载量，减轻肝脏炎症，减少肝硬化和肝癌的发生风险。但需长期服用，且应遵医嘱定期复查。

2.手术治疗：对于早期肝癌患者，如果肿瘤局限且患者身体状况允许，手术切除是**的治疗方法。包括肝部分切除术、肝移植术等。手术可以直接去除肿瘤组织，但术后也存在复发的可能，需要密切随访。

3.介入治疗：对于无法手术切除的肝癌患者，可采用经导管动脉化疗栓塞术（TACE）。通过向肿瘤供血动脉注入栓塞剂和化疗药物，阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死。

4.放化疗：放疗使用高能射线杀死癌细胞，化疗通过使用药物抑制癌细胞生长和分裂。常用于中晚期肝癌患者，可缓解症状、延长生存期。常见的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。

5.免疫治疗：免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，通过激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。免疫治疗为肝癌治疗提供了新的选择，但可能会引起免疫相关的不良反应。

乙肝恶变的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，定期复查，同时注意休息，保持良好的生活习惯和心态。