儿童一到晚上咳嗽特别厉害，家长必看的应对方法

儿童一到晚上咳嗽特别厉害，可能由环境因素、呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等引起，可通过改善环境、药物治疗等应对。

1. 环境因素：晚上睡觉时，室内空气干燥、有灰尘或刺激性气味等，都可能刺激儿童呼吸道，引发咳嗽。可以使用加湿器增加室内湿度，保持在 40%-60%为宜；定期打扫房间，减少灰尘；避免在室内使用香水、空气清新剂等刺激性物品。

2. 呼吸道感染：如感冒、支气管炎等，炎症刺激呼吸道黏膜，导致分泌物增多，引起咳嗽。如果是病毒感染，一般可自愈，可使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂等药物缓解咳嗽症状；如果合并细菌感染，需要遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等。

3. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常在夜间或清晨发作。治疗上可使用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物，以减轻气道炎症，缓解咳嗽。

4. 胃食管反流：儿童晚上平卧时，胃内容物容易反流至食管，刺激咽喉部，引起咳嗽。建议儿童睡觉时将床头抬高 15°-30°，避免睡前吃得过饱，少吃油腻、辛辣食物。必要时可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。

5. 鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎等疾病产生的分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。可使用生理盐水清洗鼻腔，减少分泌物；遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物治疗鼻炎、鼻窦炎。

当儿童一到晚上咳嗽特别厉害时，家长要仔细观察儿童的症状，分析可能的原因，采取相应的应对措施。如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等症状，应及时带儿童到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，使用药物时一定要遵医嘱，确保用药安全。