权威科普：硝酸甘油的适用情况及使用注意要点

硝酸甘油是心血管疾病常用药物，在适用情况、禁忌人群、药物相互作用、保存方式、使用后反应等方面有诸多要点需关注。

1. 适用情况：硝酸甘油主要用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。当患者出现心绞痛症状，如胸部压榨性疼痛、闷痛等，可在医生指导下使用硝酸甘油来缓解症状。

2. 禁忌人群：对硝酸甘油过敏者禁用；严重贫血、青光眼、颅内压增高患者禁用；早期心肌梗死伴严重低血压及心动过速时禁用；正在使用西地那非等5型磷酸二酯酶抑制剂的患者禁用，因为可能会导致严重的低血压。

3. 药物相互作用：与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用；与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱；与三环类抗抑郁药合用可加剧低血压和抗胆碱能效应。

4. 保存方式：硝酸甘油应遮光、密封，在阴凉处保存。因为硝酸甘油的化学性质不稳定，遇热、见光都容易分解失效。所以要避免将其放在温度较高的地方，如贴身衣兜等。

5. 使用后反应：部分患者使用硝酸甘油后可能会出现头痛，这是较为常见的不良反应，通常是剂量相关性的，随着用药时间的延长可逐渐减轻。还可能出现眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者中容易发生。此外，也有患者会出现面部潮红、口干等症状。

6. 注意事项：使用硝酸甘油时应尽量采取坐位或半卧位，避免站立用药，以防发生体位性低血压而导致摔倒。用药期间应避免饮酒，以免加重低血压反应。如果用药后症状不缓解或持续加重，应及时就医。

7. 联合用药：硝酸甘油可与其他药物联合使用以增强疗效，但联合用药时需谨慎。例如，与β受体阻滞剂合用可协同降低心肌耗氧量，提高抗心绞痛的疗效，但需注意监测心率和血压。

硝酸甘油在心血管疾病的治疗和预防中具有重要作用，但在使用时需要充分了解其适用情况、禁忌人群、药物相互作用、保存方式等注意要点。患者应严格遵循医生的建议使用药物，若在使用过程中出现任何不适或疑问，应及时咨询医生。只有正确使用硝酸甘油，才能更好地发挥其治疗作用，保障患者的健康。