乙肝疫苗需要打几针？

乙肝疫苗的接种针数通常与接种人群、接种程序、既往接种史、免疫应答情况、特殊情况等有关。

1. 接种人群：对于新生儿，一般按照0、1、6月程序接种3针乙肝疫苗，即出生后24小时内接种第1针，1个月后接种第2针，6个月后接种第3针。儿童和成人如果既往未接种过乙肝疫苗，也多采用0、1、6月程序接种3针。

2. 接种程序：常规的乙肝疫苗接种程序是3针全程接种，这样可以刺激机体产生足够的保护性抗体。但对于一些特殊情况，如暴露于乙肝病毒后的紧急预防，可能会采用不同的程序。例如，在意外接触乙肝病毒感染者的血液和体液后，应立即（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白，并同时在不同部位接种第1针乙肝疫苗，1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。

3. 既往接种史：如果既往曾经接种过乙肝疫苗，但抗体水平下降或消失，可能需要进行加强接种。加强接种的针数可能为1针或3针，需要根据具体的抗体检测情况来决定。如果抗体滴度较低，可能接种1针加强针即可；如果抗体已经消失，可能需要重新按照0、1、6月程序接种3针。

4. 免疫应答情况：部分人群接种乙肝疫苗后可能免疫应答不佳，即接种3针后仍未产生足够的保护性抗体。对于这类人群，可能需要增加接种针数或更换疫苗品种再次接种。例如，可以再接种3针与前3针相同的乙肝疫苗，并于第2次接种3针乙肝疫苗后1 - 2个月检测血清中抗 - HBs。

5. 特殊情况：对于患有某些疾病（如慢性肾衰竭等）、正在接受免疫抑制剂治疗等免疫功能低下的人群，可能需要增加接种剂量或针数来提高免疫效果。具体的接种方案需要根据患者的具体情况，由医生进行评估和制定。

总之，乙肝疫苗的接种针数不是固定不变的，需要综合考虑多种因素。在接种乙肝疫苗前，建议先进行乙肝五项等相关检查，根据检查结果和个人情况，在医生的指导下选择合适的接种方案，以确保能够获得有效的免疫保护。