肝昏迷患者：积极治疗与消极对待，治疗效果天差地别！

肝昏迷又称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。积极治疗和消极对待肝昏迷，在去除诱因、药物治疗、营养支持、并发症处理、生活方式调整等方面存在明显差异，导致治疗效果截然不同。

1. 去除诱因：积极治疗时会全面排查并及时去除肝昏迷的诱因，如控制上消化道出血、纠正水电解质紊乱、停用肝毒性药物等。消极对待则可能忽视这些诱因，使得肝昏迷的诱发因素持续存在，导致病情反复或加重。

2. 药物治疗：积极治疗会合理使用药物，比如使用乳果糖酸化肠道，减少氨的吸收；应用门冬氨酸鸟氨酸促进氨的代谢；还会使用支链氨基酸调整氨基酸代谢失衡。消极对待则可能不按时服药或拒绝用药，无法有效控制病情发展，使肝昏迷症状持续恶化。

3. 营养支持：积极治疗注重患者的营养支持，保证足够的热量供应，以碳水化合物为主，适当补充蛋白质，选择植物蛋白或动物蛋白中的优质蛋白。消极对待可能不重视营养摄入，导致患者身体抵抗力下降，影响肝脏的修复和功能恢复。

4. 并发症处理：积极治疗会密切监测患者的病情变化，及时发现并处理肝昏迷可能引发的并发症，如脑水肿、感染等。对于脑水肿可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压；对于感染会根据病原菌选择合适的抗生素。消极对待则可能对并发症的出现毫无察觉或不采取有效的治疗措施，使病情进一步恶化。

5. 生活方式调整：积极治疗会指导患者建立健康的生活方式，如保证充足的睡眠、避免劳累、戒烟戒酒等。消极对待的患者可能依然保持不良的生活习惯，这会加重肝脏负担，不利于病情的恢复。

6. 定期复查：积极治疗要求患者定期到医院复查，监测肝功能、血氨等指标，以便及时调整治疗方案。消极对待的患者往往不重视复查，不能及时了解病情的变化，延误治疗时机。

肝昏迷患者积极治疗和消极对待在多个方面存在显著差异，积极治疗从各个环节全面干预病情，有助于控制症状、促进肝脏功能恢复、减少并发症的发生。而消极对待则会使病情得不到有效控制，甚至不断恶化。因此，肝昏迷患者应积极配合治疗，争取良好的治疗效果。