双脚脚后跟疼如何治疗？

双脚脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、肥胖、鞋子不合适等因素引起。下面将针对这些因素阐述对应的治疗方法。

1. 足底筋膜炎：这是引起脚后跟疼较为常见的原因。足底筋膜是从足跟延伸到脚趾的带状组织，过度使用或受伤可引发炎症。治疗上，首先要注意休息，减少长时间站立或行走。可进行拉伸锻炼，如坐在椅子上，用手将脚趾向上拉，以拉伸足底筋膜。物理治疗如热敷、按摩也有帮助，热敷可促进局部血液循环，减轻炎症。还可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等缓解疼痛，但需遵医嘱。

2. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于足跟长期受压、磨损等原因，导致跟骨骨质增生形成骨刺。治疗时，同样要减少足跟压力，穿软底、有良好足弓支撑的鞋子。如果疼痛严重，可在医生指导下进行局部封闭治疗，注射糖皮质激素如泼尼松龙、地塞米松等，但不能频繁注射。也可使用矫形鞋垫来分散足跟压力。

3. 跟腱炎：跟腱反复受到牵拉容易引发跟腱炎。在急性发作期要休息，避免剧烈运动。可采用冷敷来减轻疼痛和肿胀，每次15 - 20分钟，每天数次。慢性期可进行康复训练，如提踵练习，但要循序渐进。还可口服非甾体抗炎药减轻炎症，如萘普生等。

4. 肥胖：过重的体重会增加双脚的负担，导致脚后跟疼。减肥是关键的治疗措施。通过合理饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果的摄入。同时结合适当的运动，如散步、游泳等，但要注意运动强度，避免过度劳累。

5. 鞋子不合适：鞋子过小、过硬都会对足跟造成不良影响。应选择合适尺码、柔软舒适、有良好减震功能的鞋子。如果是因为工作需要长时间站立或行走，可选择专业的工作鞋。

双脚脚后跟疼可能由多种因素引起，针对不同的病因采取相应的治疗措施是关键。如休息、物理治疗、药物治疗、改变生活习惯等。如果经过一段时间的自我治疗后症状没有改善，建议到北京大学人民医院骨科就诊，进行进一步的检查和治疗。