新手爸妈看过来：婴儿黄疸高的病因全解析

婴儿黄疸高的病因主要有生理性因素、母乳性因素、溶血性因素、感染性因素、先天性胆道闭锁等。

1. 生理性因素：新生儿胆红素代谢特点决定了大部分新生儿在出生后会出现生理性黄疸。新生儿红细胞数量多、寿命短，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能尚未成熟，导致胆红素生成相对较多，排泄相对较少，从而引起黄疸。一般在出生后2 - 3天出现，4 - 6天达到高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟至3 - 4周消退。

2. 母乳性因素：母乳喂养的婴儿可能会出现母乳性黄疸。其原因可能与母乳中β - 葡萄糖醛酸苷酶水平较高，使肠道内结合胆红素水解后再吸收增加有关。黄疸一般在出生后3 - 5天出现，可持续数周甚至数月，但婴儿一般情况良好，无其他临床症状。

3. 溶血性因素：常见的有ABO血型不合溶血病和Rh血型不合溶血病。当母亲和胎儿血型不合时，胎儿的红细胞进入母体，刺激母体产生抗体，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，导致胆红素升高，引起黄疸。一般在出生后24小时内出现黄疸，且黄疸程度较重。

4. 感染性因素：新生儿感染如败血症、肺炎等，可导致肝细胞功能受损，影响胆红素的代谢，从而使黄疸加重或持续不退。感染还可能导致红细胞破坏增加，进一步升高胆红素水平。患儿除了黄疸外，还可能伴有发热、精神萎靡、吃奶差等症状。

5. 先天性胆道闭锁：这是一种先天性疾病，由于胆道发育异常，胆汁无法正常排出，导致胆红素在体内积聚，引起黄疸。黄疸一般在出生后1 - 2周开始逐渐加重，大便颜色逐渐变浅，甚至呈白陶土色，尿液颜色加深。

婴儿黄疸高的病因较为复杂，生理性黄疸一般可自行消退，但母乳性、溶血性、感染性及先天性胆道闭锁等因素引起的黄疸则需要引起重视。当发现婴儿黄疸异常时，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。常用的治疗药物有茵栀黄口服液、苯巴比妥、人血白蛋白等，但具体用药需遵医嘱。建议前往正规医院的新生儿科就诊。