耳垂底下腮帮一按就疼是怎么回事？

耳垂底下腮帮一按就疼，可能是由流行性腮腺炎、颞下颌关节紊乱综合征、淋巴结炎、智齿冠周炎、外耳道炎等因素引起。

1. 流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要侵犯腮腺。腮腺位于耳垂下方，炎症刺激会导致腮腺肿大、疼痛，按压时疼痛加剧。病毒感染后，腮腺导管堵塞，唾液排出不畅，进一步加重肿胀和疼痛。治疗上，可使用利巴韦林等抗病毒药物抑制病毒复制。同时，注意口腔卫生，避免酸性食物刺激，以防疼痛加重。

2. 颞下颌关节紊乱综合征：常因咬合不良、关节负荷过重、精神紧张等因素引发。颞下颌关节位于耳前，当关节出现功能紊乱或结构损伤时，会导致关节区疼痛，疼痛可放射至耳垂下方腮帮处。患者可能还伴有张口受限、关节弹响等症状。治疗时，可采用热敷、理疗等方法缓解疼痛，也可使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛。此外，纠正不良咬合习惯、避免过度张口也很重要。

3. 淋巴结炎：头颈部的感染性疾病，如咽炎、扁桃体炎等，可能会引起耳垂下方淋巴结发炎。细菌或病毒感染导致淋巴结肿大、疼痛，按压时疼痛明显。炎症因子刺激淋巴结内的神经末梢，产生疼痛感。治疗方面，可根据感染类型使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等，以控制感染，消除炎症。

4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围的软组织发生炎症。炎症可扩散至周围组织，导致耳垂底下腮帮疼痛。智齿周围的盲袋容易积存食物残渣和细菌，引发感染。治疗时，可使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。同时，口服甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等抗菌药物控制炎症。待炎症消退后，可考虑拔除智齿。

5. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。炎症刺激可能导致耳部疼痛，疼痛可放射至腮帮部位。患者可能还伴有耳痒、耳闷、听力下降等症状。治疗上，可根据病原体类型选择合适的药物，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳液治疗细菌感染，酮康唑乳膏等抗真菌药物治疗真菌感染。

耳垂底下腮帮一按就疼可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法有所差异。若出现这种症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。使用药物时需严格遵医嘱，避免自行用药。