肠镜检查时发现内痔但没有出血，一般情况下不需要特殊处理，继续观察即可。如果内痔出血或症状加重，建议及时就医。如果内痔出血，可以考虑进行直肠指诊、肛门镜检查、便常规及潜血试验、腹部超声检查、结肠X线检查等进一步明确诊断。

1.直肠指诊

通过医生的手指触摸患者的肛门和直肠来评估内部情况，有助于发现内痔、息肉等病变。患者采取膝胸位或侧卧位，医生戴手套后将手指轻轻插入肛门，触摸周围组织以判断是否存在异常。

2.肛门镜检查

肛门镜检查能够直接观察到肛管、直肠下端的内部情况，对于诊断内痔出血具有重要意义。此项检查通常由经验丰富的医生在局部麻醉下完成，患者需排空大便并采取截石位。

3.便常规及潜血试验

便常规及潜血试验可检测出消化道是否有出血迹象，对内痔出血有一定的辅助诊断作用。取新鲜粪便样本送至实验室分析，包括显微镜检查以及潜血测试。

4.腹部超声检查

腹部超声检查是一种无创性影像学检查方法，可以显示肠道结构及其毗邻器官的情况，有助于发现可能存在的病变。患者平躺于检查床上，医生使用专用探头轻扫腹部区域，记录所获取信息。

5.结肠X线检查

结肠X线检查是利用X射线成像技术对整个结肠进行观察的一种手段，可帮助确定内痔的位置和大小。患者需要服用造影剂后进行拍摄，通常需要多次曝光才能完整显示结肠结构。

以上各项检查前，应避免进食含纤维素较多的食物，以免影响结果准确性。建议咨询专业医师，在其指导下完善相关检查，以便及时发现病情变化。