下身水肿的成因有哪些

下身水肿可能由多种原因引起，如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、下肢静脉回流障碍等。

1.肾脏疾病：肾脏功能受损时，水钠代谢紊乱，大量水分潴留体内，导致水肿。常见的有肾小球肾炎、肾病综合征等。患者可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，同时针对原发病进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。

2.心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，引起下肢水肿。如冠心病、心肌病等。患者可能有心慌、呼吸困难等表现。治疗包括使用强心剂（地高辛）、利尿剂（螺内酯）等，改善心脏功能。

3.肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病会导致蛋白合成减少，胶体渗透压降低，引起水肿。常有腹水、黄疸等症状。治疗会用到保肝药物（复方甘草酸苷）、补充白蛋白等。

4.营养不良：长期营养不良，蛋白摄入不足，血浆蛋白减少，可出现全身性水肿，以下身明显。需加强营养，补充蛋白质、维生素等。

5.下肢静脉回流障碍：下肢静脉血栓形成、静脉曲张等，阻碍血液回流，导致水肿。治疗可能包括抗凝药物（华法林）、手术治疗等。

下身水肿的原因较为复杂，可能是单一因素，也可能是多种因素共同作用。如果出现下身水肿，应及时就医，进行相关检查，如肝肾功能、心脏超声、下肢血管超声等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。