左侧肋骨下一呼吸就刺痛是怎么回事？

左侧肋骨下一呼吸就刺痛，可能由岔气、胸膜炎、肋软骨炎、气胸、冠心病等因素引起。

1. 岔气：通常在剧烈运动、急促呼吸时发生，是呼吸肌痉挛导致的。运动时肌肉需氧量增加，若呼吸调节不当，呼吸肌会紧张痉挛，刺激呼吸肌里的感受器，产生疼痛。疼痛多为刺痛或胀痛，改变姿势、缓慢深呼吸可缓解。

2. 胸膜炎：是胸膜的炎症，可由感染（如细菌、病毒）、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，呼吸时两层胸膜相互摩擦，产生刺痛。患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗上，针对病因使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星）等药物控制感染，疼痛明显时可使用止痛药物。

3. 肋软骨炎：病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或内分泌异常等有关。肋软骨处发生非化脓性炎症，呼吸时胸廓起伏，刺激病变部位，引发刺痛。疼痛部位多在胸前第2 - 5肋软骨处，可自行缓解，但易反复发作。治疗可采用热敷、理疗等方法，疼痛严重时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠）。

4. 气胸：因肺部组织破裂，气体进入胸腔，使胸腔内压力升高，压迫肺组织，影响呼吸功能。呼吸时胸腔压力变化，刺激胸膜，导致刺痛。患者常有突发胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。少量气胸可保守治疗，卧床休息、吸氧促进气体吸收；大量气胸则需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。

5. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧。呼吸时心脏负担加重，心肌耗氧量增加，若冠状动脉供血不足，就会引发心绞痛，疼痛可放射至左侧肋骨下。患者多有胸闷、心悸等症状，疼痛一般持续3 - 5分钟。治疗需使用硝酸酯类药物（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯）、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）等。

左侧肋骨下一呼吸就刺痛的原因多样，从常见的岔气到较为严重的冠心病等。若症状偶尔出现且很快缓解，可先观察；若症状持续不缓解或加重，伴有呼吸困难、发热等其他症状，应及时到正规医院就诊，通过详细检查明确病因，进行针对性治疗。