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    长期干咳该如何处理?

    发布时间:2025-02-24 14:30:12 举报/反馈

    长期干咳可能由多种因素引起,如慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、药物副作用、肺癌等。

    1. 慢性咽炎:是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。炎症刺激咽部神经,导致干咳。患者常感觉咽部有异物感、痒感等。治疗上,可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱,以保持口腔、口咽的清洁。还可含服碘喉片、薄荷喉片等改善症状。同时,要注意避免过度用嗓,戒烟戒酒,改善工作和生活环境。

    2. 咳嗽变异性哮喘:是以慢性咳嗽为主要或**临床表现的一种特殊类型哮喘。其发病机制与气道高反应性有关。患者通常在夜间或清晨咳嗽加重。治疗药物主要有布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等。布地奈德可减轻气道炎症,沙丁胺醇能舒张支气管平滑肌,孟鲁司特钠可调节气道炎症介质。患者需避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。

    3. 胃食管反流病:是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症。反流物刺激食管黏膜,甚至反流至咽喉部,引发干咳。患者可能伴有烧心、反酸等症状。治疗可选用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,以抑制胃酸分泌。还可使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,促进胃排空,减少反流。患者应避免睡前进食,抬高床头等。

    4. 药物副作用:某些药物可能导致干咳的不良反应,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,卡托普利、依那普利、贝那普利等。如果是药物引起的干咳,应及时告知医生,在医生的指导下调整用药方案。

    5. 肺癌:起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肿瘤刺激气道,可引起干咳。早期可能仅表现为刺激性干咳,随着病情进展,可能出现咯血、胸痛等症状。肺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤的分期、病理类型等因素综合确定。

    长期干咳的原因较为复杂,涉及多种疾病。当出现长期干咳症状时,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中,务必严格遵医嘱用药。同时,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状,促进康复。

    文章来源: 上海市虹口区江湾医院
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