左跟骨骨折如何治疗？

左跟骨骨折的治疗需综合考虑骨折类型、移位程度、患者身体状况、局部软组织情况、并发症等因素，主要治疗方法包括保守治疗、手术治疗、康复治疗、药物辅助治疗、定期复查等。

1. 骨折类型：如果是无移位的骨折，如裂缝骨折，可采用保守治疗。通过石膏或支具固定，固定时间通常为6 - 8周，期间需避免患足负重，以促进骨折愈合。

2. 移位程度：对于轻度移位的骨折，若关节面受累不严重，可先尝试手法复位，复位成功后再进行石膏固定。若手法复位失败或者关节面塌陷严重、移位明显的骨折，则需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定，使用钢板、螺钉等固定骨折部位，以恢复跟骨的正常解剖结构。

3. 患者身体状况：如果患者身体状况较差，无法耐受手术，如患有严重的心肺疾病、糖尿病控制不佳等，即使骨折较为严重，也可能优先选择保守治疗。同时，要积极治疗基础疾病，改善身体状况。

4. 局部软组织情况：当局部软组织损伤严重，如开放性骨折合并严重的软组织挫伤时，需要先处理软组织损伤，如清创、抗感染等。待软组织条件改善后，再考虑进一步的骨折治疗，可能是保守治疗，也可能是手术治疗。

5. 并发症：如果骨折合并有神经、血管损伤，需要紧急处理。如跟骨骨折可能损伤足底的神经，出现足部麻木等症状，可能需要手术探查修复神经。对于合并血管损伤导致足部血运障碍的，要及时修复血管，恢复血运。

6. 康复治疗：无论保守治疗还是手术治疗，后期都需要进行康复治疗。在骨折愈合的早期，可以进行足趾的屈伸活动，促进血液循环，减轻肿胀。随着骨折愈合的进展，逐渐增加踝关节的活动度训练，如屈伸、内外翻等。后期可进行负重训练，从部分负重到完全负重，以恢复足部的正常功能。

7. 药物辅助治疗：可使用一些药物来促进骨折愈合，如骨肽片，它含有多种骨代谢的活性肽类物质，有助于骨细胞的生长和骨痂的形成；钙剂，像碳酸钙D3片，能补充钙质，为骨折愈合提供原料；还有活血化瘀的药物，例如云南白药胶囊，可减轻局部肿胀和疼痛，但使用这些药物时要遵医嘱。

8. 定期复查：在治疗过程中，需要定期进行X线检查，观察骨折愈合情况。一般在治疗后的2周、6周、12周等时间点进行复查。如果发现骨折愈合不良或者出现移位等情况，要及时调整治疗方案。

左跟骨骨折的治疗是一个综合的过程，要全面考虑多种因素，根据具体情况选择合适的治疗方案，并且在治疗过程中要重视康复治疗和定期复查，以确保骨折顺利愈合和足部功能的良好恢复。