手上关节炎如何治疗？

手上关节炎的治疗需综合多方面因素，包括疾病类型、病情严重程度、关节功能状况、患者年龄、是否有基础疾病等。

1.疾病类型：如果是类风湿关节炎，常使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等抗风湿药物治疗，这类药物可改善病情，减轻关节炎症。而骨关节炎则更多地使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物，硫酸氨基葡萄糖有助于修复关节软骨，双醋瑞因可抑制软骨降解。

2.病情严重程度：对于轻度的手上关节炎，可先采用保守治疗。如物理治疗，包括热敷、按摩、超短波等，热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛；按摩可放松关节周围肌肉；超短波能减轻炎症反应。若病情严重，如关节出现严重畸形、功能丧失，可能需要手术治疗，像关节置换术等。

3.关节功能状况：当关节功能轻度受限，可进行康复训练，如关节屈伸练习，以增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。如果关节功能严重受损，在药物和康复治疗的同时，可能需要借助辅助器具，如手部支具来固定和保护关节。

4.患者年龄：年轻患者身体恢复能力较强，对于一些有创的治疗方法可能耐受性更好。例如在病情需要时，可考虑关节镜手术等较先进的治疗手段。而老年患者可能更多地倾向于保守治疗，因为他们可能存在更多的基础疾病，手术风险相对较高。

5.基础疾病：若患者伴有糖尿病，在治疗手上关节炎时，要特别注意药物的选择，避免使用可能影响血糖的药物。同时，在进行手术治疗时，要严格控制血糖，防止感染等并发症。

手上关节炎的治疗是一个综合的过程，要根据不同的情况，如疾病类型、病情严重程度、关节功能状况、患者年龄和基础疾病等，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗以及辅助器具的使用等，以达到缓解症状、改善关节功能的目的。