血钾 5.86mmol/L 应如何治疗

血钾 5.86mmol/L 属于高钾血症，治疗方法包括促进钾离子向细胞内转移、减少钾离子摄入、促进钾离子排出等。治疗时需综合考虑患者的具体情况，如病因、症状、肾功能等。

1. 促进钾离子向细胞内转移：可使用葡萄糖和胰岛素，通过促进细胞摄取钾离子来降低血钾水平。例如，静脉滴注 25%葡萄糖溶液 200ml 加胰岛素 10 - 20U。

2. 减少钾离子摄入：严格限制含钾丰富食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆等。

3. 促进钾离子排出：对于肾功能正常的患者，可使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，增加钾离子的排泄。

4. 离子交换树脂：如聚苯乙烯磺酸钠，可在肠道内与钾离子结合而排出体外。

5. 透析治疗：如果患者肾功能严重受损或上述方法效果不佳，可能需要进行血液透析或腹膜透析来快速降低血钾。

6. 治疗原发病：积极治疗导致高钾血症的原发疾病，如急性肾衰竭、慢性肾衰竭、溶血等。

高钾血症是一种较为严重的电解质紊乱，需要及时诊断和治疗。治疗方案应根据患者的具体情况制定，同时密切监测血钾水平和生命体征。患者应遵循医嘱，积极配合治疗，并注意饮食调整。