甲状腺 TSH 高意味着什么

甲状腺 TSH 高可能意味着甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、垂体瘤、甲状腺激素抵抗综合征、地方性碘缺乏等。

1. 甲状腺功能减退：甲状腺分泌的甲状腺激素不足，反馈性地促使垂体分泌更多 TSH 以刺激甲状腺。常见症状包括疲劳、体重增加、畏寒、便秘等。治疗常使用左甲状腺素钠片等药物。

2. 亚临床甲状腺功能减退：患者甲状腺激素水平正常，但 TSH 升高。可能没有明显症状，或有轻微的甲减症状。部分患者需治疗，常用药物同甲状腺功能减退。

3. 垂体瘤：垂体的肿瘤可能导致 TSH 分泌过多。患者可能有头痛、视力障碍等症状。治疗方式包括手术、药物（如溴隐亭）和放疗等。

4. 甲状腺激素抵抗综合征：机体对甲状腺激素的反应不敏感，导致垂体持续分泌 TSH。症状多样，取决于受累器官。治疗较为复杂，可能需要多种药物联合。

5. 地方性碘缺乏：碘摄入不足影响甲状腺激素合成，促使 TSH 升高。补充碘剂（如碘化钾）有助于改善。

总之，发现甲状腺 TSH 高应引起重视，及时就医，完善相关检查（如甲状腺超声、甲状腺自身抗体等），明确原因，并在医生的指导下进行治疗。