白癜风的病因和发病机制尚不清楚，可能与遗传、自身免疫系统疾病、氧化应激、黑素细胞自毁以及神经精神因素等有关。患者常无自觉症状，主要表现为皮肤白斑。

一、原因

1.遗传：是白癜风比较常见的原因之一，如果家族中有人患有此病，则后代患该病的风险相对较高。

2.自身免疫系统疾病：如甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、恶性贫血等，由于机体免疫系统出现异常，产生抗黑色素抗体，攻击自身黑素细胞，导致其破坏，从而引起白癜风。

3.氧化应激：是指人体内的自由基对组织细胞造成损伤，包括脂类过氧化反应、蛋白质变性及核酸结构改变等，可影响表皮细胞的正常代谢，致使黑素细胞受损或凋亡，进而引发白癜风。

4.黑素细胞自毁学说：认为白癜风的发生是由于黑素细胞功能异常增生，合成过多黑素而导致黑素细胞早期被毁损，从而使皮肤脱色。

5.神经精神因素：部分白癜风患者在发病前或同时伴有精神创伤，如精神紧张、焦虑、沮丧等，可能与内分泌失调有关，这些心理变化通过神经内分泌轴系调节，刺激位于脑内的一些酪氨酸酶相关蛋白及黑素细胞刺激素减少，使黑素细胞合成黑素颗粒数减少，导致白癜风发生。

二、治疗

对于面积较小且处于稳定期的白癜风患者，可以采用外用药物进行治疗，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。而对于进展期或者暴露部位的白癜风患者，则需要口服泼尼松等糖皮质激素来控制病情发展。此外，还可以选择光疗、移植疗法等方式进行治疗。