膝盖总是凉的是什么原因

膝盖总是凉，可能是血液循环不畅、体质虚寒、膝关节疾病、腰椎疾病、环境因素等导致。

1. 血液循环不畅：腿部脂肪较少，保暖性差，若长期久坐、久站，缺乏运动，会使下肢血液循环变慢，膝盖血液供应不足，热量减少，从而感觉发凉。动脉硬化、血栓等血管疾病，也会影响下肢血液循环，导致膝盖发凉。

2. 体质虚寒：有些人天生体质较弱，阳气不足，身体产热能力低，四肢末梢血液循环差，膝盖就容易发凉。女性在经期、孕期等特殊时期，身体气血亏虚，也会出现膝盖凉的情况。

3. 膝关节疾病：骨关节炎、滑膜炎、类风湿关节炎等膝关节疾病，会导致膝关节出现炎症反应，引起疼痛、肿胀、活动受限等症状，同时也会影响膝关节周围的血液循环，导致膝盖发凉。

4. 腰椎疾病：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等腰椎疾病，会压迫支配下肢的神经，导致下肢感觉异常，出现膝盖发凉的症状。

5. 环境因素：长时间处于寒冷、潮湿的环境中，膝盖受寒冷刺激，血管收缩，血液循环不畅，会感觉发凉。冬季不注意膝盖保暖，穿得单薄，也会导致膝盖受凉。

对于血液循环不畅导致的膝盖凉，可通过运动改善，如散步、慢跑、瑜伽等，也可使用改善循环的药物，如丹参片、银杏叶片、血塞通片等，但需遵医嘱。体质虚寒者，可通过饮食调理，多吃温热性食物，如羊肉、桂圆、红枣等，也可艾灸足三里、关元等穴位。膝关节疾病引起的膝盖凉，要积极治疗原发病，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，还可进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等。腰椎疾病导致的膝盖凉，可进行牵引、理疗等治疗，必要时手术治疗。环境因素引起的，要注意保暖，根据天气增减衣物，佩戴护膝。

膝盖总是凉的原因多样，需根据具体情况判断。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。