咯吱窝淋巴结肿大怎么治疗？

咯吱窝淋巴结肿大的治疗需考虑感染因素、肿瘤因素、免疫因素、反应性增生因素、组织细胞增生因素等。

1.感染因素：如果是细菌感染引起的腋窝淋巴结肿大，如上肢皮肤感染扩散至腋窝淋巴结，可使用抗生素治疗，像阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等。若是病毒感染，如传染性单核细胞增多症累及腋窝淋巴结，可能需要抗病毒治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等，但使用这些药物需遵医嘱。

2.肿瘤因素：当为恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结时，如乳腺癌腋窝淋巴结转移，需进行肿瘤的综合治疗。包括手术切除肿瘤及清扫腋窝淋巴结，术后可能还需要进行化疗，常用的化疗药物有环磷酰胺、多柔比星、紫杉醇等；还可能需要放疗。如果是淋巴瘤等血液系统肿瘤侵犯腋窝淋巴结，以化疗为主，如长春新碱、泼尼松、利妥昔单抗等药物可用于治疗。

3.免疫因素：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能出现腋窝淋巴结肿大。治疗主要是使用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等，同时可能需要使用糖皮质激素如泼尼松进行抗炎治疗。

4.反应性增生因素：如局部的炎症反应导致腋窝淋巴结反应性增生。可针对原发病灶进行处理，如局部皮肤疖肿引起的，要对疖肿进行清洁、消毒，必要时切开引流，腋窝淋巴结肿大可能会随着原发病灶的好转而逐渐消退。

5.组织细胞增生因素：某些组织细胞增生性疾病累及腋窝淋巴结时，可能需要进行病理活检明确诊断，然后根据具体情况可能采用化疗或其他特殊治疗手段。

综上所述，咯吱窝淋巴结肿大的治疗取决于其病因，明确病因是关键。在治疗过程中要遵循医生的建议，进行规范的治疗。