总是呕吐的原因有哪些？

总是呕吐可能由胃肠道疾病、妊娠反应、神经系统疾病、内分泌代谢紊乱、药物不良反应等引起。

1.胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，炎症或胃酸反流刺激胃黏膜，导致呕吐。常见症状还包括胃痛、胃胀、反酸等。治疗上，可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌，硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜。

2.妊娠反应：怀孕后体内激素水平变化，可能引起恶心、呕吐。一般在孕早期出现，多在孕 12 周后逐渐减轻。通常无需特殊治疗，严重时可在医生指导下补充维生素 B6 缓解。

3.神经系统疾病：像脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等，颅内压增高会引发呕吐，常伴有头痛、头晕、视力障碍等。治疗需针对病因，如抗感染、手术切除肿瘤等。

4.内分泌代谢紊乱：如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进等，代谢异常影响胃肠道功能。糖尿病酮症酸中毒需补液、小剂量胰岛素静脉滴注等治疗；甲亢可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。

5.药物不良反应：某些药物如抗生素（如红霉素）、化疗药物（如顺铂）等，可能刺激胃肠道引起呕吐。此时应在医生指导下调整用药或采取对症处理。

总之，引起总呕吐的原因较多，如果频繁呕吐或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。