扩心病是怎样的一种疾病

扩心病是一种原发性心肌疾病，以单侧或双侧心室扩大、心室收缩功能减退为主要特征，常伴有心律失常、心力衰竭等表现，病因尚不明确，可能与遗传、感染、中毒、自身免疫等多种因素有关。

1.病因：

遗传因素：部分患者存在基因突变，如心肌肌节蛋白基因突变。

病毒感染：柯萨奇病毒、流感病毒等感染可能引发。

中毒：长期接触酒精、钴、汞等有毒物质。

自身免疫反应：自身抗体损伤心肌细胞。

其他：围生期心肌病、部分内分泌疾病等也可能导致。

2.症状：

心力衰竭症状：活动后呼吸困难、乏力、水肿等。

心律失常症状：心悸、头晕、黑矇甚至晕厥。

栓塞症状：肢体动脉栓塞可引起疼痛、麻木、运动障碍。

3.检查：

心电图：可出现心律失常、心肌缺血等表现。

超声心动图：心室扩大，心室收缩功能降低。

心脏磁共振成像：有助于明确心肌病变的性质和程度。

4.诊断：

综合临床表现、影像学检查及实验室检查结果。

排除其他导致心脏扩大的疾病，如冠心病、高血压性心脏病等。

5.治疗：

药物治疗：常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮拮抗剂（如螺内酯）等，改善心室重构，延缓病情进展。

非药物治疗：病情严重者可行心脏再同步化治疗、心脏移植等。

6.预后：

早期诊断和治疗可改善预后。

病情严重者预后较差，易发生猝死。

扩心病是一种严重的心脏疾病，需要早发现、早诊断、早治疗，患者应定期复查，遵循医嘱进行治疗和生活方式调整，以提高生活质量，延长生存期。