3大常见甘露醇副作用，你知道几个

甘露醇常见的副作用有水电解质紊乱、肾功能损害、渗透性肾病、过敏反应、寒战发热等。

1. 水电解质紊乱：甘露醇具有脱水作用，会使机体大量排尿，从而导致水分和电解质的丢失。可能引起低钠血症、低钾血症等，患者可能出现乏力、恶心、呕吐、心律失常等症状。这是因为在利尿过程中，肾脏排出过多的钠、钾等电解质，打破了体内电解质的平衡。

2. 肾功能损害：大剂量或长时间使用甘露醇，可能会对肾脏造成损害。它会使肾小管内液渗透压增高，导致肾小管上皮细胞肿胀、变性，影响肾脏的正常功能。严重时可能出现急性肾衰竭，表现为少尿或无尿、血肌酐和尿素氮升高等。

3. 渗透性肾病：甘露醇在肾小管内形成高渗环境，可导致肾小管上皮细胞损伤，引发渗透性肾病。患者可能出现蛋白尿、管型尿等，肾功能也会受到不同程度的影响。其发生机制与甘露醇在肾小管内的高渗作用以及对肾小管细胞的直接毒性有关。

4. 过敏反应：部分患者在使用甘露醇后可能会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。这是机体对甘露醇这种外来物质产生的免疫反应。

5. 寒战发热：使用甘露醇过程中，有些患者会出现寒战、发热的症状。这可能与药物的刺激作用以及机体的应激反应有关。

甘露醇在临床上是常用的脱水药物，但也存在多种副作用。在使用甘露醇时，医生需要根据患者的具体情况严格掌握适应证和剂量，并密切监测患者的身体状况，包括水电解质平衡、肾功能等指标。一旦出现副作用，应及时采取相应的治疗措施。患者如果在使用过程中出现不适，也应及时告知医生。