一呼吸左边肋骨里面疼是怎么回事？

一呼吸左边肋骨里面疼，可能由胸膜炎、肋软骨炎、气胸、冠心病、消化系统疾病等因素引起。

1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，可由感染、自身免疫病等因素引发。炎症刺激胸膜，在呼吸时两层胸膜相互摩擦，就会产生疼痛感，常伴有发热、咳嗽等症状。治疗时，针对感染性胸膜炎，可使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素控制感染；对于结核性胸膜炎，需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。同时，可根据疼痛程度使用布洛芬、阿司匹林等止痛药物。

2. 肋软骨炎：病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。患病后肋软骨部位会出现肿胀、疼痛，呼吸时胸廓活动会使疼痛加剧。治疗方面，可采用热敷、理疗等方法缓解症状，也可使用双氯芬酸钠、萘普生、吲哚美辛等药物减轻疼痛和炎症。

3. 气胸：指气体进入胸膜腔，造成积气状态。多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔，使胸腔内压力改变，影响肺部正常扩张。患者会突然感到一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后会出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可通过卧床休息、吸氧等方法促进气体吸收；大量气胸则可能需要胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗。

4. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧。在呼吸时，心脏负担可能会有所增加，从而诱发心绞痛发作，疼痛可放射至左侧肋骨部位。治疗冠心病可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉，改善心肌供血；还可使用美托洛尔、比索洛尔等药物降低心肌耗氧量；阿司匹林、氯吡格雷等药物可抗血小板聚集，预防血栓形成。

5. 消化系统疾病：如胃溃疡、胃炎等，疼痛可能会放射至左侧肋骨区域。胃溃疡通常在进食后一段时间出现疼痛，而胃炎的疼痛则较为多样。治疗上，可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌；枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂保护胃黏膜；多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药促进胃肠蠕动。

一呼吸左边肋骨里面疼的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。如果出现这种症状，应及时就医，进行详细的检查，如胸部 X 光、CT、心电图、胃镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者在治疗期间要注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的心态，以促进身体的康复。