老是怀不上孕的原因是什么

老是怀不上孕可能由排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、男方精液异常、免疫因素等导致。

1. 排卵障碍：女性的卵巢需要正常排卵，才有可能受孕。下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱、卵巢病变（如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等）、全身性疾病（如重度营养不良、甲状腺功能亢进等）都可能影响排卵，导致卵子无法排出，从而造成不孕。

2. 输卵管因素：输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。如果输卵管出现堵塞、粘连、积水等问题，精子和卵子就无法相遇结合，或者受精卵无法正常运输到子宫着床，进而引起不孕。常见的原因有盆腔炎、输卵管结核、子宫内膜异位症等。

3. 子宫因素：子宫是孕育胎儿的场所，如果子宫出现问题，也会影响受孕。例如子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，会影响受精卵的着床和发育，导致不孕或流产。

4. 男方精液异常：男方的精子质量和数量对受孕也起着关键作用。少精症、弱精症、畸精症、无精症等精液异常情况，会使精子与卵子结合的概率降低，从而导致女方难以受孕。常见的原因包括生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌失调、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒、熬夜等）。

5. 免疫因素：免疫因素也可能导致不孕。例如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等自身抗体的存在，会影响精子和卵子的结合、受精卵的着床以及胚胎的发育。另外，同种免疫也可能使女方对男方的精子产生免疫反应，阻止精子与卵子结合。

老是怀不上孕是一个复杂的问题，涉及到男女双方多个方面的因素。如果备孕一年以上仍未怀孕，建议夫妻双方及时到正规医院的生殖健康科或妇产科、男科就诊，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早诊断、早治疗，有助于提高受孕的几率。