老年带娃，别忽视新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病，其发病与胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等有关，会出现黄疸等症状，对新生儿健康危害大，可通过光照疗法、药物治疗、换血疗法等治疗。

1. 疾病定义：新生儿高胆红素血症是因胆红素在体内积聚引起的皮肤、巩膜或其他器官黄染。血中胆红素超过5-7mg/dl可出现肉眼可见黄疸。

2. 发病原因：一是胆红素生成过多，新生儿红细胞数量多、寿命短，破坏后产生大量胆红素；二是肝脏胆红素代谢障碍，新生儿肝脏功能不成熟，摄取、结合和排泄胆红素能力不足；三是胆汁排泄障碍，先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等可导致胆汁排泄不畅，胆红素在体内积聚。

3. 症状表现：主要症状为黄疸，一般先出现在面部、颈部，然后蔓延至躯干和四肢。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。病理性黄疸出现早、程度重、持续时间长或退而复现。严重时可出现嗜睡、拒奶、抽搐等胆红素脑病表现。

4. 疾病危害：胆红素脑病是新生儿高胆红素血症最严重并发症，可导致神经系统永久性损害，出现智力低下、听力障碍、脑瘫等后遗症，严重影响新生儿生活质量和未来发展。

5. 治疗方法：光照疗法是常用治疗方法，通过特定波长光线照射皮肤，使胆红素结构发生变化，易于从尿液和粪便排出。常用药物有苯巴比妥、人血白蛋白、免疫球蛋白等，苯巴比妥可诱导肝酶活性，增加肝脏摄取和结合胆红素能力；人血白蛋白可与游离胆红素结合，减少胆红素脑病发生；免疫球蛋白可抑制溶血，减少胆红素生成。换血疗法可迅速降低血中胆红素水平，换出致敏红细胞和抗体，适用于严重新生儿溶血病等。

6. 预防措施：产前做好产检，及时发现和处理孕妇疾病，避免早产和低体重儿出生。产后密切观察新生儿黄疸情况，早开奶，促进胎便排出，减少胆红素肠肝循环。

新生儿高胆红素血症是新生儿期不可忽视的疾病，对新生儿健康影响大。老年带娃时要密切关注新生儿黄疸情况，一旦发现异常及时就医。通过了解疾病发病原因、症状、危害和治疗方法，可更好地应对该疾病，保障新生儿健康成长。