耳鸣通常由哪些原因引发？

耳鸣的引发原因较多，常见的有耳部疾病、全身性疾病、心理因素、药物副作用以及环境因素等。

1.耳部疾病：如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、内耳眩晕症、突发性耳聋等。外耳道炎可因细菌或真菌感染导致外耳道皮肤肿胀、渗出，影响声音传导，引起耳鸣。耵聍栓塞会阻塞外耳道，阻碍声音传入，产生耳鸣。中耳炎会导致中耳腔内积液、炎症，影响听骨链活动，引发耳鸣。内耳眩晕症患者内耳淋巴液平衡失调，刺激内耳神经，导致耳鸣。突发性耳聋则是突然发生的感音神经性听力损失，常伴有耳鸣。

2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血、甲状腺功能异常等。高血压患者血压长期控制不佳，可损伤内耳血管，影响耳部血液供应，造成耳鸣。糖尿病患者长期高血糖状态易导致神经病变，包括耳部神经，从而引起耳鸣。贫血时血液携氧能力下降，耳部组织缺氧，易产生耳鸣。甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，会影响机体代谢，可能导致耳鸣。

3.心理因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，或者压力过大，可能导致自主神经功能紊乱，引起耳鸣。

4.药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素、妥布霉素等）、抗肿瘤药物（顺铂、长春新碱等）、利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪等）等，具有耳毒性，可能损害内耳毛细胞，导致耳鸣。

5.环境因素：长期暴露在高强度噪声环境中，如工厂噪音、建筑工地噪声等，或者突然受到巨大声响刺激，如爆炸、鞭炮声等，都可能损伤耳部结构，引起耳鸣。

总之，耳鸣的原因较为复杂，可能是单一因素导致，也可能是多种因素共同作用的结果。如果出现耳鸣症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。