男性大便出血的原因及治疗方法?
- 发布时间:2024-11-29 11:50:36 举报/反馈
男性大便出血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎等因素引起。
1.痔疮:这是男性大便出血较为常见的原因。痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大的疾病。当排便时,粪便擦破痔核表面黏膜,或排便用力过猛,使血管内压力增高,导致曲张静脉血管破裂就会引起出血,通常为鲜红色血液,不与粪便混合,可呈点滴状或喷射状出血。治疗上,可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、九华膏等药物涂抹于患处,同时可配合坐浴,如使用高锰酸钾溶液坐浴。如果痔疮严重,可能需要手术切除,如吻合器痔上黏膜环切术等。
2.肛裂:多因长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤。肛裂患者在排便时会有剧烈疼痛,随后有鲜血滴出,血液通常附于粪便表面。对于肛裂,首先要保持大便通畅,可口服缓泻剂,如乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等。局部可涂抹硝酸甘油软膏以缓解括约肌痉挛,促进肛裂愈合。对于经久不愈、保守治疗无效的肛裂可考虑手术治疗,如肛裂切除术。
3.直肠息肉:直肠黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面发生溃疡、糜烂时可出现大便出血,多为无痛性便血,出血量一般较少,血液可附着于粪便表面。直肠息肉主要通过内镜下切除,如高频电凝圈套切除法、内镜下黏膜切除术等,切除后需要将息肉送病理检查以明确其性质。
4.直肠癌:是一种恶性肿瘤。早期直肠癌可能仅表现为大便潜血阳性,随着病情进展可出现便血,血液多为暗红色,常混有黏液或脓液,同时可能伴有排便习惯改变、里急后重等症状。直肠癌的治疗以手术为主,如直肠癌根治术,根据病情可配合放疗、化疗,化疗药物可选用氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙等。
5.溃疡性结肠炎:是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病。患者主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。治疗上,可使用氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等,对于病情较重的患者可使用糖皮质激素,如泼尼松等,也可使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等。
男性大便出血可能由多种原因引起,从常见的良性疾病如痔疮、肛裂到较为严重的疾病如直肠癌等都有可能。当发现大便出血时,应及时就医,进行详细的检查,如直肠指诊、结肠镜检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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