左脚后跟疼如何治疗？

左脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫炎、跟腱炎、痛风等因素引起。下面将针对这些因素阐述相应的治疗方法。

1.足底筋膜炎：这是引起足跟疼较常见的原因。应尽量减少长时间站立或行走，避免过度负重。可使用足弓支撑垫来减轻足底筋膜的压力。物理治疗如热敷、按摩、超声波等有助于缓解疼痛和放松肌肉。也可口服非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等减轻炎症，不过要遵医嘱使用。

2.跟骨骨刺：跟骨长期受到压力刺激可能导致骨刺形成。首先要选择合适的鞋子，鞋底要有良好的缓冲。可以进行一些简单的足部伸展运动，像踮脚尖运动，增强足部肌肉力量。如果疼痛较严重，可考虑局部注射糖皮质激素如氢化可的松、泼尼松龙、地塞米松等，但注射需由专业医生操作，且要遵医嘱。

3.足跟脂肪垫炎：多因足跟脂肪垫受到反复挤压。要避免穿过硬的鞋子，可在鞋内放置柔软的鞋垫。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、吡罗昔康搽剂等外用药物能减轻炎症，使用时需按照说明书要求。同时，休息时可适当抬高足部。

4.跟腱炎：跟腱过度使用易引发炎症。应减少剧烈运动，如跑步、跳跃等。可进行跟腱拉伸练习，每次拉伸保持一定时间。还可佩戴跟腱支具辅助治疗。口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等药物来控制炎症，需在医生指导下进行。

5.痛风：尿酸代谢异常可导致痛风累及足跟。饮食上要严格控制高嘌呤食物摄入，如海鲜、动物内脏等。急性发作期可服用秋水仙碱、别嘌醇、非布司他等药物降低尿酸水平和缓解疼痛，务必遵医嘱。

左脚后跟疼的原因多样，治疗时需明确病因，针对不同病因采取相应的治疗措施，包括改善生活习惯、物理治疗、药物治疗等。如果疼痛持续不缓解或加重，建议到北京大学人民医院骨科就诊。