一擦有血但没来月经是怎么回事？

一擦有血但没来月经，可能是由内分泌失调、妇科炎症、排卵期出血、怀孕相关情况、子宫内膜病变等因素引起。

1. 内分泌失调：人体内分泌系统分泌的激素可调节生理平衡，当因长期熬夜、精神压力大、过度节食等导致内分泌失调时，激素水平紊乱，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而出现少量阴道出血但月经未来潮的现象。例如长期精神紧张会使下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能异常。

2. 妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症较为常见。阴道黏膜或宫颈组织在炎症刺激下，会变得脆弱易出血。如霉菌性阴道炎，炎症会使阴道黏膜充血，轻微摩擦就可能导致出血；宫颈炎时，宫颈糜烂样改变或宫颈息肉也容易引起接触性出血。

3. 排卵期出血：在排卵期，女性体内雌激素水平会短暂下降，子宫内膜失去激素支持，会出现部分脱落，引起少量阴道出血。这种出血一般量少，持续时间短，可能表现为一擦有血。通常发生在两次月经中间，部分人还可能伴有轻微腹痛。

4. 怀孕相关情况：怀孕早期，受精卵着床时可能会引起少量出血，表现为一擦有血。另外，宫外孕、先兆流产等情况也会导致阴道少量出血。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，随着胚胎发育，着床部位可能破裂出血；先兆流产则是妊娠 28 周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带。

5. 子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜癌等病变会影响子宫内膜的正常结构和功能。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，表面血管丰富，容易出血；子宫内膜癌则是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，早期可出现少量阴道流血，多为血性白带或浆液性分泌物。

一擦有血但没来月经可能由多种原因引起，情况较为复杂。当出现这种症状时，应仔细观察出血的量、颜色、持续时间等，并结合自身的月经周期、性生活史等情况进行初步判断。但由于这些症状缺乏特异性，很难自行准确诊断病因。因此，建议及时到正规医院妇产科就诊，进行妇科检查、B 超、激素水平测定等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。