外阴又疼又痒如何治疗？

外阴又疼又痒可能由感染、过敏、局部刺激、全身性疾病、外阴局部病变等因素引起，需根据不同病因进行相应治疗。

1. 感染：

真菌性阴道炎是常见的引起外阴疼痒的感染性疾病，白色念珠菌感染较为常见。可使用抗真菌药物治疗，如克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。对于细菌性阴道炎，甲硝唑、替硝唑等药物可能有效。如果是滴虫性阴道炎，可选用甲硝唑进行治疗。这些感染性疾病需要注意保持外阴清洁，避免交叉感染。

2. 过敏：

可能是对卫生巾、内裤材质、洗剂等过敏。首先要去除过敏原，如更换纯棉的内裤，停用可疑的洗剂或卫生巾等。可外用糖皮质激素类药膏减轻炎症反应，如氢化可的松软膏、地塞米松软膏等。必要时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。

3. 局部刺激：

尿液、粪便的刺激，或者长期穿紧身不透气的裤子等都可能导致。要保持外阴清洁干燥，大小便后从前向后擦拭。避免穿紧身化纤内裤，尽量选择宽松、透气的棉质内裤。可以使用温水清洗外阴，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。

4. 全身性疾病：

糖尿病患者如果血糖控制不佳，尿液中含糖量高，会刺激外阴引起疼痒。这种情况下需要积极控制血糖，通过饮食控制、运动以及降糖药物（如二甲双胍、格列齐特等）来使血糖达标。另外，黄疸患者胆汁中的胆盐刺激皮肤也可能导致外阴不适，要针对黄疸的病因进行治疗，如肝炎患者进行抗病毒等相应治疗。

5. 外阴局部病变：

外阴营养不良可导致外阴皮肤黏膜变白、粗糙、皲裂等，伴有疼痒。可使用外用药物改善症状，如他克莫司软膏等。外阴湿疹也会引起疼痒，可外用炉甘石洗剂等缓解症状。

外阴又疼又痒是多种因素导致的，需要明确病因，针对不同病因采取相应的治疗措施，如抗感染、抗过敏、消除局部刺激因素、治疗全身性疾病以及处理外阴局部病变等，以缓解症状，恢复外阴的健康状态。