大拇指下面肌肉按着疼是怎么回事？

大拇指下面肌肉按着疼，可能是过度劳累、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎、颈椎病等因素引起。

1. 过度劳累：长时间使用大拇指进行精细活动，如打字、玩手机游戏等，会使大拇指下面的肌肉持续处于紧张状态，导致肌肉疲劳，代谢产物堆积，从而引起疼痛。一般经过适当休息，减少拇指活动，疼痛可逐渐缓解。

2. 腱鞘炎：腱鞘炎是引起拇指下方肌肉疼痛的常见原因。由于拇指频繁活动，肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘出现炎症、增厚，卡压肌腱，引起疼痛、肿胀及活动受限。常见于手工劳动者、乐器演奏者等。治疗上，早期可通过休息、热敷、外用非甾体抗炎药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶、酮洛芬凝胶等缓解症状。症状严重者可能需要进行封闭治疗或手术松解。

3. 腕管综合征：腕管内正中神经受压可导致腕管综合征。除了拇指下方肌肉疼痛，还可能伴有拇指、示指、中指麻木、刺痛或感觉减退。长时间使用手腕、手腕部骨折、糖尿病等都可能引发该病。患者可通过佩戴腕关节支具、口服神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片等进行治疗，保守治疗无效时需手术减压。

4. 关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等都可能累及拇指关节，导致关节周围肌肉疼痛。骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退变、磨损有关；类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，常累及多个关节，伴有晨僵、关节畸形等症状。骨关节炎可使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物营养关节软骨；类风湿关节炎则需要使用抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等进行治疗。

5. 颈椎病：颈椎病变如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能压迫神经根，导致上肢放射性疼痛，可累及拇指下方肌肉。患者还可能伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状。治疗方法包括颈椎牵引、物理治疗、药物治疗如使用颈复康颗粒、根痛平颗粒等，病情严重者需手术治疗。

大拇指下面肌肉按着疼的原因较为多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现疼痛症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意休息，避免过度使用拇指，做好手部的保暖和保健。