甲状腺瘤是否需要全切甲状腺取决于瘤体大小、位置以及是否有恶性转化的风险评估。

甲状腺瘤的全切与否是基于对患者个体化因素的考虑。小型、良性的甲状腺瘤可能只需局部切除，而大型或多发性腺瘤则可能需要全切以防止复发及减少癌变风险。此外，如果影像学检查显示有可疑结节或穿刺活检结果显示为恶性，也应考虑全切甲状腺。在决定手术方案时，应综合考虑患者的年龄、身体状况及预期寿命等多方面因素。

对于良性且无明显症状者，可考虑暂时观察，定期复查；若出现甲亢表现，则需行碘-131治疗。

针对甲状腺瘤的处理需谨慎，建议在专业内分泌科医师指导下制定个性化管理策略，同时关注可能出现的术后并发症，如喉返神经损伤导致的声音嘶哑。