月经前乳房出现硬块是怎么回事

月经前乳房有硬块，可能是由生理性乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺导管扩张症、乳腺炎、乳腺癌等因素引起。

1. 生理性乳腺增生：在月经前，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平升高，导致乳腺组织增生和水肿，从而出现乳房硬块。这是一种正常的生理现象，通常在月经结束后，硬块会逐渐消失。一般不需要特殊治疗，但要注意保持心情舒畅，规律作息。

2. 乳腺纤维瘤：这是一种常见的乳腺良性肿瘤，主要由乳腺纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高引起。肿块通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬，边界清晰，可推动。多数情况下，乳腺纤维瘤生长缓慢，不会引起疼痛，但在月经前可能会因激素变化而有所增大。对于较小的纤维瘤，可定期复查；较大的纤维瘤可能需要手术切除。

3. 乳腺导管扩张症：多因乳腺导管排泄障碍、细菌感染等因素所致。在月经前，由于激素水平波动，乳腺导管可能会进一步扩张，出现硬块，还可能伴有乳头溢液等症状。治疗方法根据病情轻重而定，轻者可采用药物治疗，如使用抗生素控制感染，常用的有阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑等；重者可能需要手术治疗。

4. 乳腺炎：多见于哺乳期女性，但非哺乳期也可能发生。月经前身体抵抗力可能相对下降，细菌容易入侵乳腺组织引发炎症，导致乳房出现硬块，同时还可能伴有红肿、疼痛、发热等症状。治疗上，早期可通过热敷、排空乳汁等方法缓解，症状严重时需使用抗生素治疗，如青霉素、红霉素、克林霉素等，必要时需切开引流。

5. 乳腺癌：虽然相对少见，但也是需要警惕的原因之一。乳腺癌的硬块通常质地较硬，边界不清，活动度差，可能伴有乳头凹陷、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。一旦怀疑乳腺癌，需要进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺钼靶、病理活检等，确诊后需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

月经前乳房出现硬块的原因较为多样，既有生理性因素，也可能是病理性疾病导致。如果发现乳房硬块，不要过于紧张，但也不能忽视。应密切观察硬块的变化，如大小、质地、活动度等，若硬块持续不消失、增大、疼痛加剧或出现其他异常症状，应及时到正规医院的乳腺外科就诊，以便明确病因，采取相应的治疗措施。