肺原位腺癌如何治疗？

肺原位腺癌的治疗主要涉及手术治疗、定期监测、放疗、化疗、免疫治疗等方面。

1.手术治疗：手术是肺原位腺癌主要的治疗方式。对于早期发现、身体状况允许的患者，肺叶切除术、楔形切除术等是常见的手术选择。肺叶切除术可以完整切除包含肿瘤的肺叶，对于肿瘤较大或者位置较特殊的情况较为适用。楔形切除术则是切除包含肿瘤的楔形肺组织，这种手术方式相对肺叶切除术创伤较小。手术的目的是彻底切除肿瘤组织，降低复发风险。

2.定期监测：对于一些年龄较大、身体状况较差不能耐受手术或者患者拒绝手术的情况，可以选择定期监测。通过定期的胸部CT检查等手段，密切观察肿瘤的大小、形态等变化。如果在监测过程中发现肿瘤有进展的迹象，再考虑其他治疗方式。

3.放疗：放疗是利用高能射线杀死癌细胞的一种治疗方法。对于肺原位腺癌，放疗可以作为手术的辅助治疗，例如手术后发现切缘有癌细胞残留或者淋巴结有转移风险时，可以进行放疗来降低局部复发的风险。也可用于无法进行手术的患者，起到控制肿瘤生长的作用。

4.化疗：化疗药物如顺铂、卡铂、紫杉醇等可以通过干扰癌细胞的生长和分裂来发挥作用。在肺原位腺癌中，对于有较高复发风险的患者，术后可考虑辅助化疗。对于不能手术的患者，化疗也可以在一定程度上控制肿瘤进展，但化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等。

5.免疫治疗：免疫治疗是近年来新兴的一种治疗方法。像帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂，可以激活自身免疫系统来攻击癌细胞。虽然目前在肺原位腺癌中的应用还在不断探索，但对于部分患者可能是一种有效的治疗选择。

肺原位腺癌的治疗需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤的具体情况等多种因素，选择合适的治疗方案。手术治疗是主要的治疗手段，而定期监测、放疗、化疗和免疫治疗等也在不同情况下发挥着重要的作用。