手关节酸痛如何治疗？

手关节酸痛可能由劳损、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风、骨关节炎等因素引起，以下是对应的治疗方法。

1. 劳损：如果是因为过度使用手部，例如长时间打字、手工劳作等导致的劳损。首先要让手部得到充分休息，避免继续过度活动。可进行热敷，热敷能够促进局部血液循环，减轻酸痛感，一般每次热敷15 - 20分钟，每天3 - 4次。也可以使用一些外用药物，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏等，这些药物具有抗炎、止痛的作用，使用时需遵医嘱。

2. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病。在疾病活动期，需要使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，这些药物可以控制病情进展，减轻关节炎症。同时，为了缓解疼痛和炎症，还可以使用糖皮质激素，如泼尼松，但要注意其副作用，使用需严格遵医嘱。物理治疗如红外线照射等也有助于改善关节功能。

3. 腱鞘炎：多因腱鞘反复机械性摩擦而引起。在症状较轻时，可以通过局部制动，减少手部活动来缓解。也可进行局部封闭治疗，注射糖皮质激素如曲安奈德等和局部麻醉药如利多卡因的混合液，但要注意封闭治疗不能过于频繁，以免引起肌腱断裂等并发症。严重时可能需要手术治疗，如腱鞘切开减压术。

4. 痛风：是由于尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积在关节引起的。急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔、塞来昔布等止痛。在缓解期，需要使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等控制尿酸水平，同时要注意饮食控制，减少高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等的摄入。

5. 骨关节炎：随着年龄增长关节软骨退变等因素可引发。可口服氨基葡萄糖等药物，它有助于修复和维护关节软骨。还可以关节腔内注射玻璃酸钠，起到润滑关节、减轻摩擦的作用，注射时需严格遵循无菌操作原则。

手关节酸痛的原因多样，治疗方法也因病因不同而有所差异。准确判断病因是有效治疗的关键，当出现手关节酸痛且长时间不缓解或者症状加重时，应及时到正规医院如北京协和医院的风湿免疫科或者骨科就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。