双肺上叶气肿如何治疗？

双肺上叶气肿的治疗可从改善生活方式、避免危险因素、药物治疗、呼吸功能锻炼、手术治疗等方面着手。

1. 改善生活方式：患者应戒烟，吸烟是导致肺气肿的重要危险因素之一，戒烟有助于减少气道刺激，减缓病情进展。同时，要避免吸入有害气体和颗粒，如空气污染严重时减少外出，在粉尘环境中工作时做好防护措施。

2. 避免危险因素：积极预防和治疗呼吸道感染，呼吸道感染可加重肺气肿病情。在流感高发季节可接种流感疫苗，对于体质较弱者，也可接种肺炎疫苗。

3. 药物治疗：

支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等，可舒张支气管平滑肌，改善通气功能。

糖皮质激素，像泼尼松等，对于存在气道炎症明显的患者，可减轻炎症反应，但长期使用可能有一定副作用，需在医生指导下使用。

祛痰药，例如氨溴索，可帮助痰液排出，减轻气道阻塞。

4. 呼吸功能锻炼：

缩唇呼吸，患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右。

腹式呼吸，患者可取平卧位或半卧位，双手放于腹部，用鼻吸气时腹部隆起，用口呼气时腹部下陷。

5. 手术治疗：对于严重的双肺上叶气肿，如肺减容手术，通过切除部分病变严重的肺组织，改善肺功能。但手术风险较高，需要严格评估患者的身体状况等。

双肺上叶气肿的治疗是一个综合的过程，需要从生活的各个方面进行干预，根据病情的严重程度合理选择治疗方法，药物治疗需谨慎遵循医嘱，呼吸功能锻炼要长期坚持，手术治疗则要权衡利弊。