空气污染下，分不清肺炎和支气管炎怎么办

空气污染下分不清肺炎和支气管炎，可从症状表现、体征、影像学检查、实验室检查、治疗反应等方面进行区分，还可了解相应治疗药物。

1. 症状表现：支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，一般全身症状较轻，发热少见且多为低热。而肺炎除咳嗽、咳痰外，发热较为常见，体温可高达38℃甚至更高，还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。

2. 体征：医生进行体格检查时，支气管炎患者肺部听诊可闻及散在干、湿啰音，部位不固定。肺炎患者肺部听诊可闻及固定的湿啰音，特别是在肺底部较为明显。

3. 影像学检查：胸部X线或CT检查是区分两者的重要手段。支气管炎患者胸部影像学检查可能仅表现为肺纹理增粗、紊乱。肺炎患者胸部影像学检查可发现肺部有片状、斑片状浸润阴影等典型表现。

4. 实验室检查：血常规检查中，支气管炎患者白细胞计数一般正常或轻度升高。肺炎患者白细胞计数通常会明显升高，中性粒细胞比例也会增加。此外，还可进行C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检查，肺炎患者这些指标升高更为明显。

5. 治疗反应：支气管炎一般使用止咳、祛痰药物后症状会逐渐缓解。肺炎通常需要使用抗生素进行治疗，若治疗有效，症状和体征会在数天内有所改善。

6. 治疗药物：对于支气管炎和肺炎，常用的止咳药物有氨溴索、右美沙芬、喷托维林等；抗生素类药物有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，使用这些药物需遵医嘱。

空气污染下分不清肺炎和支气管炎时，可综合症状表现、体征、影像学检查、实验室检查、治疗反应等多方面因素进行判断。若自己无法准确区分，应及时前往正规医院就诊，在医生的专业指导下明确诊断并进行相应治疗。