甲状腺瘤患者不一定肥胖，因为个体差异会导致体重的变化。

由于甲状腺瘤的大小及对甲状腺功能的影响程度不同，其体内的激素水平也会有所不同，从而引起体重的变化。此外，如果甲状腺瘤伴有甲亢，则会加速身体的新陈代谢，使体重减轻；若甲状腺瘤为甲减，则会使机体的新陈代谢降低，进而出现体重增加的情况。因此，甲状腺瘤患者并不一定会肥胖。

甲状腺瘤患者还可能出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，严重时可导致呼吸困难。

针对甲状腺瘤的治疗需要根据具体情况制定方案，建议定期监测甲状腺功能和肿瘤变化，同时调整饮食结构，避免高碘食物，保证充足睡眠，以维持身体健康。