肾病身上痒如何治疗？

肾病患者身上痒可能是由于尿素氮等代谢废物潴留、皮肤干燥、钙磷代谢紊乱、过敏反应、周围神经病变等因素引起，以下是对应的治疗方法。

1. 代谢废物潴留：肾病患者肾功能受损，体内尿素氮、肌酐等代谢废物不能有效排出，在体内蓄积后可能刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。治疗上应积极改善肾功能，可通过控制血压来减轻肾脏负担，常用的降压药有缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等。同时可采用血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗方法，帮助清除体内代谢废物。

2. 皮肤干燥：肾病患者皮肤的皮脂腺和汗腺分泌功能可能受到影响，导致皮肤干燥而瘙痒。应避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂清洗皮肤，可使用温和、滋润型的沐浴产品。洗澡后及时涂抹不含香料、酒精等刺激性成分的润肤霜，如凡士林、尿素霜等，保持皮肤湿润。

3. 钙磷代谢紊乱：肾病患者常伴有钙磷代谢异常，高磷血症和低钙血症可导致皮肤瘙痒。应限制磷的摄入，避免食用含磷高的食物，如动物内脏、坚果等。同时可使用磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙、司维拉姆等降低血磷水平，必要时补充钙剂和活性维生素D，如骨化三醇等，调节钙磷平衡。

4. 过敏反应：肾病患者可能因接触某些物质而发生过敏，引起皮肤瘙痒。应积极寻找过敏原并避免接触，如对某种药物过敏应停用该药物。症状较轻时可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等缓解瘙痒症状。

5. 周围神经病变：长期的肾病可能影响神经功能，导致周围神经病变引起瘙痒。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等。同时可通过物理治疗，如按摩、热敷等改善局部血液循环，减轻瘙痒症状。

肾病患者身上痒是多种因素共同作用的结果，需要针对不同的病因采取相应的治疗措施。在治疗过程中，应定期复查肾功能、电解质等指标，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，对改善病情也有一定的帮助。