这个团队勇闯生命禁区，创造生命奇迹

近日，广州中医药大学茂名医院(茂名市中医院)外二科二区主任李十全收到了一封深情满溢的感谢信和一面锦旗，就此牵出一段浓浓医患情。

4月23日中午，50岁的叶先生突发昏迷，家人送至当地医院就诊，经头颅CT检查为脑干出血，量约8ml，既往有高血压病史，诊断：1.脑干出血2.高血压病3级极高危组。为进一步治疗，遂转来我院，我院开通急诊绿色通道，外二科二区医生团队为患者行开颅脑干血肿清除减压术，术后患者症状好转，术后第3天患者神志转清醒，1周后由重症监护室转回普通病房，并积极进行康复治疗。经过1月余的康复治疗，目前患者神志清醒，四肢活动自如，左侧肢体正常，右侧肌力Ⅲ-Ⅳ级。

据李十全主任介绍，人的大脑分为大脑、小脑和脑干;脑干又是由中脑、脑桥和延髓三个部分组成的。脑干是生命禁区，位于大脑深处，相当于苹果的核心部位，可见其重要的地位和作用。脑干出血占脑出血的7%-10%，发病率并不高，但是，病情极度凶险，属于神经科的急重症。脑干出血起病急，病情凶险，预后较差，是脑卒中病症致死率高、预后较差的疾病。脑干出血的死亡率非常高，出血2-5ml，死亡率16.7-33.3%;出血5-10ml，死亡率75%;出血10ml，死亡率接近100%。

目前这个病的治疗方法不多，曾经是脑科手术的禁区，因为位置太重要，手术难度大，手术风险高，手术后可能损伤更大。所以，无论是过去还是现在，大多数脑外科专家都不太主张脑干出血手术治疗，往往手术是下不了手术台的，而且即使手术也是死马当活马医，治疗效果也不甚理想。

随着科学技术的进步，我院神经外科打破传统观念，勇闯生命禁区，坚持开展脑干出血开颅手术达5年余，既能行微创穿刺手术，也能行不同入路开颅显微脑干血肿清除减压术，积累了不少临床经验并取得一定成绩。同时，科室团队也参加编写了国内首部脑干出血专著《高血压性脑干出血外科治疗》。此次成功救治出血量8ml的脑干出血患者，就说明我院神经外科勇闯生命禁区这条路径是正确的，这不仅挽救了患者珍贵的生命，也挽救了一个家庭。

李十全主任提醒，脑干出血的主要病因是高血压，但随着生活节奏的加快，脑干出血正逐渐出现年轻化的趋势。因此高血压患者应坚持服药治疗，戒烟酒，稳定情绪，调节心态，早晚外出时注意保暖，避免过度劳累。一旦出现剧烈头痛等症状，要第一时间到医院救治。